快看:健康知识多一点丨复阳人群会传染吗?


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□本报记者 李晓敏 李倩

新冠肺炎病毒感染者或确诊病例经过治疗达到解除隔离标准后,个别人会出现复阳。那么,复阳后是否具有传染性?对于复阳人群该如何管理?

“复阳跟多种因素有关。”郑州市第六人民医院感染科主任赵清霞说,比如残留病毒基因片段、免疫力低下、解除隔离前的采样误差、再次感染新冠肺炎病毒等。

在赵清霞看来,出现复阳要进行综合分析、复核检验,以评估复阳后是否具有传染性。如果复核检验后Ct值较低,伴有发热、咳嗽等临床表现,是存在传染风险的。如果复阳的Ct值高于35以上,没有临床症状,可能为残留的病毒基因片段,一般没有传染性。

对于复阳人员的管理,需要进行风险评估后采取相应的隔离措施。

如果Ct值≥35,完全没有任何症状体征,无需管理,不需要判定密接(与其共同居住、共同工作等接触频繁的人员);如出现发热、咳嗽等相关临床表现,或Ct影像学显示肺部病变加重,应立即转运至定点医疗机构,根据病情进行分类管理治疗,但无需对其密接进行追踪和管理。

如果Ct值<35,没有症状体征,需要结合病程、Ct值动态变化等快速评估其传播风险,如有传播风险则按感染者管理,并判定和管控密接;如同时出现发热、咳嗽等相关临床表现,或Ct影像学显示肺部病变加重,应立即转运至定点医疗机构,根据病情进行分类管理治疗,同时需要判定和管控密接。

同为密接,为何有人感染有人没事?

赵清霞说,接触感染源后是否被感染,与感染源的病毒载量高低、是否接种疫苗、个体免疫力差异有一定关系,也与个人的防护意识、卫生习惯相关。比如同一空间的密接,正确佩戴口罩者的风险要低于不戴口罩者、保持手卫生的风险要低于不进行手卫生的。“接种新冠疫苗虽然不能完全预防新的新冠病毒变异株的感染,但可以减少重症及死亡的风险。”

关键词: 临床表现 医疗机构 病毒基因 快速评估 隔离措施